心力衰竭又叫心功能不全,臨床上可分為左心衰竭和右心衰竭,其中以左心衰竭最為常見,并且危害也比較嚴(yán)重。左心衰竭的主要臨床表現(xiàn)為全身水腫、肺淤血水腫、呼吸困難,嚴(yán)重者可表現(xiàn)為喘息,醫(yī)學(xué)上稱這種喘息為心源性哮喘。有心源性哮喘者,病人不能平臥,只有當(dāng)半臥半坐位時才覺得稍輕松一點(diǎn),這就是我們所指的“端坐呼吸”。心力衰竭的病人夜間憋醒后為什么需要端坐呼吸呢?
睡眠期間,迷走神經(jīng)相對興奮,冠狀血管收縮,使心肌缺血缺氧,平臥時回心血量明顯增加,使心力衰竭加重。眼快動睡眠又使交感神經(jīng)系統(tǒng)突然興奮,心率增快、血壓增加,使已經(jīng)衰竭的心臟難以承受而出現(xiàn)心源性哮喘。當(dāng)病人在熟睡中突然憋醒,一種瀕死性窒息感使病人極度驚恐不安,只能取端坐呼吸。端坐可因重力作用而使血液大部沉積于身體的低處,減少回心血量,從而緩解肺部瘀血,使病人感到稍舒服輕松一些。